По данным ВОЗ, аллергией в той или иной степени страдают около 40 % населения планеты. Кашель, чихание, кожный зуд – всё это знакомо тем, кто испытывает аллергические реакции. Что же их провоцирует, чем лечить и можно ли предотвратить?
С марта до октября— Светлана Владимировна, пожалуй, сегодня нет людей, которые не сталкивались с аллергией. И всё же давайте уточним, что это такое – заболевание, симптом, синдром?
— Аллергия – это неадекватная реакция иммунной системы на безобидные в нормальном состоянии вещества. Кстати, эта система создана, чтобы защищать наш организм от вирусных, бактериальных, паразитарных инфекций. Но иногда происходит сбой в её регуляции, и она своим врагом начинает считать шерсть домашних животных, пыльцу деревьев или белок коровьего молока. Поэтому аллергию нельзя назвать болезнью. Чтобы поставить такой диагноз, нужно рассмотреть определённые симптомы и синдромы.
— Почему аллергия проявляет себя по‑разному – у одних это крапивница, а у других астма, например?
— Это зависит от причины, вызывающей реакцию, от пути проникновения аллергена – с вдыхаемым воздухом, пищей или непосредственно при контакте с кожей. При поражении органов дыхания возникает бронхиальная астма или аллергический ринит , при поражении слизистых глаз – аллергический конъюнктивит, при употреблении высокоаллергенных продуктов, контакте с растениями или приёме лекарственных средств может появиться крапивница или аллергический дерматит.
— Таких причин особенно достаточно весной и летом – начиная с тополиного пуха и заканчивая цветением растений. Что делать аллергикам в это время: пить антигистаминные препараты или уезжать в отпуск, если есть возможность?
— В нашем регионе сезонная аллергия обычно начинается с середины марта цветением деревьев и заканчивается в середине октября, когда отцветают последние сорняки. Для профилактики в это время нужно использовать барьерные средства для слизистой оболочки носа. Это назальные спреи, которые обволакивают слизистую, мешая аллергену попасть туда. Можно также начать принимать антигистаминные препараты. Обычно это делают за несколько дней до предполагаемого начала цветения. А кому‑то достаточно в такое время просто носить на улице обычную медицинскую маску. Она станет дополнительной защитой от пыльцы.
Кроме того, страдающим аллергией следует ограничить выход на улицу в сухую, солнечную, ветреную погоду. Вечером проветривать помещение, а спать с закрытыми окнами. Дома нужно стараться ежедневно делать влажную уборку, менять одежду после возвращения с улицы, умываться, промывать нос физраствором. А если есть возможность выехать в другую климатическую зону на время цветения, это просто идеально.
— Аптеки предлагают массу препаратов, снимающих аллергические реакции. Но многие из них вызывают сонливость. Что делать аллергику, чья работа требует повышенной концентрации внимания?
— Все антигистаминные препараты делятся на две основные группы: седативные первого поколения и неседативные – второго. При выборе лечения предпочтение лучше отдавать последним. Они в большинстве случаев не вызывают сонливость, а кроме того, обладают пролонгированным, то есть длительным эффектом. Сейчас есть и такие препараты от аллергии, которые можно принимать без воды, рассасывая во рту. Это удобно для многих пациентов, ведь таблетка быстро растворяется, а значит, эффект наступает быстрее.
Светлана Нагорная / Фото: Елена Журавлёва Структурное сходство— Правда ли, что все овощи и фрукты красного оттенка могут спровоцировать аллергическую реакцию?
— Часто слышу от пациентов, что им приходится исключать из своего рациона красные овощи и фрукты, потому что они якобы могут спровоцировать аллергию. Это не совсем так. Цвет на самом деле не имеет значения. Например, у людей с аллергией на пыльцу берёзы, ольхи, лещины симптомы могут возникать не только от аэроаллергенов, но и при употреблении в пищу яблок, груш, орехов, вишни, черешни, абрикосов, слив, моркови, петрушки. Это происходит за счёт структурного сходства молекул названных продуктов и пыльцы берёзы.
Но есть продукты, которые традиционно относятся к высокоаллергенным: коровье молоко, яйца, орехи, рыба, морепродукты, соя. Могут вызывать аллергические реакции икра, грибы, мёд, шоколад, а также вся группа цитрусовых. Понятно, что спровоцировать реакцию могут продукты, содержащие красители и ароматизаторы. Мои рекомендации просты: есть можно всё, главное – не злоупотреблять. Исключение составляют люди с истинной пищевой аллергией, так как у них реакция может наступить от минимального количества виновного продукта.
— А что делать со старейшим аллергеном – пылью, которая сопровождает человека всегда и везде?
— Верно, домашняя пыль – это место обитания пылевых клещей, которые и провоцируют реакцию. Но поскольку полностью контакт с домашней пылью исключить невозможно, приходится применять определённые профилактические мероприятия.
Во‑первых, ежедневно проводить влажную уборку в спальне, проветривать помещение. Кстати, мы рекомендуем периодически стирать постельное бельё и мягкие игрушки при температуре не ниже 60 градусов. Пылевые клещи как раз гибнут при такой температуре.
Шерстяные одеяла и перовые подушки нужно заменить изделиями из синтетических тканей. И постарайтесь сделать так, чтобы книги у вас дома стояли за стеклом. А если любите комнатные растения , своевременно вытирайте с них пыль или устраивайте им душ в ванной. Ну и вообще, посмотрите хозяйским глазом, сколько пылесборников в вашей квартире. Если можете – расставайтесь с ними смело, организм вам только спасибо скажет.
Единственный метод— И, конечно, в зоне риска любители домашних животных?
— Да, многие не представляют себе жизнь без питомцев. Однако шерсть, эпидермис кошек и собак – действительно сильнейшие источники аллергии. К сожалению, нет безаллергенных животных. Но, если они уже появились в вашей жизни и расстаться с ними невозможно, тогда придётся тщательно и часто пылесосить помещения, мягкую мебель, а также постараться исключить присутствие животных в спальне.
Чаще купайте питомцев – это уберёт лишнюю шерсть и частички кожи. Кстати, кроме кошек и собак, аллергию могут вызвать птицы, нередко попугаи, а также хомяки, морские свинки, кролики, мыши и тараканы. А вот аквариумные рыбки безопасны, но аллергическую реакцию может спровоцировать сухой корм, состоящий из высушенных рачков дафнии.
— Что ещё вы порекомендуете белгородцам в сезон отдыха?
— Лето – прекрасная пора, когда мы любим выезжать на дачу, за город, чтобы отдохнуть на природе. Но склонным к аллергии людям следует быть здесь вдвойне осторожнее: велика вероятность встретиться с насекомыми отряда перепончатокрылых. Самые тяжёлые реакции: крапивница, приступ астмы и анафилактический шок – возникают от укусов пчёл и ос. Поэтому, если у вас аллергия на яд этих насекомых, соблюдайте меры предосторожности : не ходите босиком по траве, не носите яркую одежду, не ешьте фрукты и не пейте сладкие напитки на открытом воздухе.
— Существует ли панацея от аллергии?
— В нашем арсенале есть старый, но очень эффективный метод – аллергенспецифическая иммунотерапия. Она проводится, чтобы уменьшить чувствительность к аллергену. Это на сегодняшний день единственный метод лечения аллергии с длительным эффектом в отношении всех симптомов. Заключается он в последовательном введении в организм человека определённых доз аллергенов (кому‑то подкожно, кому‑то в виде таблеток или капель). После чего у пациента возникает длительная ремиссия и организм перестаёт реагировать на аллерген.
Чтобы получить такой вид лечения, нужно обратиться к аллергологу, который определит показания, противопоказания и подберёт нужный вид терапии.
Арина Беседина