Не буди лихо. Когда может проснуться палочка Коха
Есть болезни новомодные, которые не сходят с первых полос газет и новостных лент, и старые, давно изученные, но от этого не менее опасные. К последним относится туберкулез, который человечество на протяжении сотен лет то побеждает, то отступает перед инфекцией. В прошлом году болезнь унесла жизни полутора миллионов человек во всем мире, всего заболело порядка 9 миллионов. В нашей стране за последний год выявили около 45 тысяч новых случаев инфекции –это, примерно, в 2,5 раза меньше, чем 10 лет назад. Опасный недуг обнаружился у 2027 российских детей. Сегодня Белгородская область имеет один из самых низких показателей по заболеваемости и смертности от туберкулёза. Она занимает первое место по ЦФО и третье – в Российской Федерации после Ненецкого автономного округа и Вологодской области. Такие цифры озвучили специалисты на традиционном брифинге, посвященном Всемирному дню борьбы с туберкулезом, который ежегодно отмечается 24 марта.
Спасибо ковиду
По словам консультанта организации медицинской помощи министерства здравоохранения области Натальи Тетерятник ежегодно около 200 белгородцев заболевает туберкулезом. В прошлом году от него умерло 8 человек. Специалисты считают, что это люди с запущенной формой инфекции, которые слишком поздно обратились к врачу.
Дело в том, что в отличие от того же ковида, туберкулез может долгое время себя не проявлять. От него не поднимается температура, мгновенно не начинается кашель и не ломит кости. Многие заболевшие до последнего не подозревали у себя инфекцию. Поэтому, единственная возможность установить диагноз на ранних стадиях – своевременная профилактика.
–Зная опасность туберкулеза, нельзя игнорировать профилактические осмотры, флюорографию или рентгенографию, иммуно- и микробиологическую диагностику, –считает Наталья Тетерятник.
Положительную роль в обнаружении этого заболевания сыграл, как ни странно, ковид. Заболевших белгородцев чаще отправляли на рентген и в результате удавалось выявить если не поражение легких от новой коронавирусной инфекции, то от туберкулёза.
–Один заболевший может за год заразить от 10 до 15 человек. Поскольку это хроническое заболевание, то заразиться можно сегодня, а заболеть – через десять лет, –говорит заместитель главного врача по медицинской части противотуберкулёзного диспансера Сергей Кругляков.
В прошлом году туберкулёз был выявлен у 175 белгородцев. Активные формы туберкулёза имели 85 человек. В их организме активно размножался возбудитель заболевания и они могли заразить других людей.
Риски роста инфекции
Туберкулёз неслучайно считают социальным заболеванием. В нестабильные экономические периоды количество инфицированных стремительно растет. И этому есть вполне научное объяснение. По статистике примерно 30-40 % россиян имеют туберкулёзную палочку, но болеют из них меньше процента. При снижении иммунитета, сильном стрессе, плохом питании палочка Коха может «проснуться». Поэтому туберкулёз –бич в местах лишения свободы. По словам врача-инспектора медико-санитарной части № 31 федеральной службы исполнения наказаний Юлии Пышьевой, в последнее время количество заболевавших среди осужденных настолько снизилось, что больница была перепрофилирована, а туберкулёзников сейчас отправляют в Воронеж. В прошлом году туда поехало девять осуждённых, в 2020 году –шесть человек.
Заместитель начальника Роспотребнадзора Ирина Жарко сказала, что в прошлом году туберкулёз обнаружили у девяти иностранных студентов. Сегодняшняя нестабильная российская ситуация, миграция в регионы необследованных беженцев и переселенцев из-за рубежа, несёт большой риск роста инфекции, несмотря на положительные эпидемиологические тенденции в нашем регионе, считает Сергей Кругляков. Тем более, что в последнее время, как показывает общемировая тенденция, во всём мире растёт смертность от этого заболевания.
Болеют дети
Малыши заражаются от взрослых. Как сказал заведующий центром оздоровления детей и подростков противотуберкулёзного диспансера Игорь Гринько, ежегодно выявляется несколько детей и подростков с активными формами туберкулёзом. В прошлом году заболело четверо детей. Инфицированных подростков выявлено не было. За последнюю четверть века случаи смерти несовершеннолетних от этого заболевания в области не зафиксированы.
– Но ежегодно в стране умирает порядка 80 детей. У нас тоже были риски, два случая таких. Недавно выявили заболевшего ребенка трёх лет. Оказалось, что он не был привит. Сестренка четырех лет с прививкой БЦЖ не заболела. Очень опасна тенденция отказа родителей от прививки. Туберкулез у малышей, в отличие от взрослых, развивается мгновенно, стремительно развивается заболевание и у подростков, –говорит Игорь Анатольевич.
По словам врача-фтизиатра, первым признаком туберкулеза может быть ситуация, когда терапия не приводит к положительной динамике. Это в первую очередь должно насторожить врача общей практики, который просто обязан при подобном подозрении отправить пациента на обследование. Вовремя выявленное заболевание сегодня успешно излечивается, главное –не пропустить драгоценное время.
Общественное здоровье
По словам заместителя главного врача областного центра общественного здоровья и медицинской профилактики Сергея Бабицына, сохранение здоровья, а не лечение уже сформировавшегося заболевания, выходит на первый план. И эта работа ведётся в области по проекту «Укрепление общественного здоровья» . При губернаторе сформирован наблюдательный Совет, в него вошли представители власти и общественных организаций. Этот орган координирует работу по внедрению здоровьесьерегающих технологий в муниципалитетах: это строительство спортивных площадок, ФАПов, мест отдыха, велодорожек, организация маршрутов здоровья.
Недавно Ассоциация муниципальных образований области по инициативе областного центра общественного здоровья и медицинской профилактики провела конкурс среди муниципалитетов на лучший проект по общественному здоровью. Лучшие наработки в сфере здоровьесбережения будут внедряться во всех районах области.
-Идёт постепенное снижение реализованной в торговой сети региона алкогольной и табачной продукции. Если в 2016 году каждый белгородец, включая младенцев и престарелых, выпивал 5,1 литра алкоголя, то в этом году показатель уже 4,8 литра. От 2 тысяч сигарет в год на каждого белгородца мы подошли к отметке в 1 700 сигарет, – подытожил специалист.
.
