Ещё недавно инфекционный мононуклеоз считался болезнью дошкольников. Врачи обычно диагностировали его у малышей, посещающих детские сады, где инфекции быстро распространяются. Но сегодня специалисты чаще сталкиваются с другой картиной: заболевание всё активнее выявляют у молодых людей. Инфекционный мононуклеоз даже получил неофициальное название болезни зумеров.
Распространённая инфекцияПричина такого названия проста: всё больше случаев регистрируется среди тех, кому от 15 до 25 лет. При этом заболевание, которое многие по‑прежнему считают чем‑то вроде затянувшейся простуды, может протекать тяжело.
Высокая температура, сильная ангина, увеличение лимфатических узлов, выраженный отёк лица и шеи – далеко не полный список её проявлений.
«Вирусом Эпштейна-Барра, который вызывает инфекционный мононуклеоз, инфицировано большинство взрослых людей, но не у всех заболевание протекает одинаково. Кто‑то переживает его на ногах, а кто‑то оказывается на больничной койке», – объясняет врач-инфекционист Алина Агаркова .
Возбудитель заболевания – вирус Эпштейна-Барра – относится к семейству герпесвирусов. Это один из самых распространённых вирусов человека.
После попадания в организм он проникает в клетки иммунной системы и остаётся там на всю жизнь.
Полностью избавиться от него невозможно, но обычно иммунитет держит возбудитель болезни под контролем, поэтому большинство даже не подозревают, что когда‑то были инфицированы.
«Антитела к вирусу Эпштейна-Барра обнаруживают более чем у 90% взрослых людей. Это говорит о том, что с возбудителем на протяжении жизни сталкивается практически каждый», – рассказывает врач.
Болезнь поцелуевНеофициальное название – болезнь поцелуев – инфекционный мононуклеоз получил из‑за одного из основных путей передачи.
Вирус выделяется со слюной заражённого человека и попадает на слизистые оболочки другого, поэтому заражение часто происходит во время поцелуев.
Но врачи подчёркивают, что считать поцелуи единственной причиной болезни было бы ошибкой. Подхватить вирус можно через общую посуду, столовые приборы, бутылки с напитками, зубные щётки и другие предметы, на которые попала слюна носителя инфекции.
«Поцелуи действительно становятся наиболее частым путём передачи вируса среди молодых людей, но важную роль в его распространении играет и бытовой путь. Для этого достаточно воспользоваться чужой бутылкой воды или общей кружкой», – объясняет врач.
Поэтому дети чаще заражаются в организованных коллективах, а молодые люди – в общежитиях, студенческой среде и компаниях друзей.
Страдают подросткиЕсли раньше многие дети заражались вирусом Эпштейна-Барра ещё в раннем возрасте и переносили инфекцию практически бессимптомно, то сегодня первая встреча с ним всё чаще откладывается на подростковый период.
А чем старше человек на момент заражения, тем выше вероятность развития классической картины инфекционного мононуклеоза.
Кроме того, молодые люди ведут активную социальную жизнь, много общаются, путешествуют, посещают массовые мероприятия, а это создаёт дополнительные условия для распространения инфекции .
«Классический инфекционный мононуклеоз проявляется сочетанием трёх признаков – высокой температуры, ангины и увеличенных лимфатических узлов. Такая картина чаще всего говорит об этом заболевании», – говорит Алина Агаркова.
Первые проявления заболевания нередко напоминают обычную простуду : появляются слабость, недомогание, ломота в теле. Затем температура повышается до 38–40 градусов, возникает сильная боль в горле. Позже увеличиваются лимфатические узлы, прежде всего на шее. Бывает, что они становятся настолько заметными, что меняют контуры лица.
Опасен вирусОсновное лечение направлено на облегчение симптомов: отдых и достаточный сон, обильное питьё, жаропонижающие и обезболивающие средства при высокой температуре и боли.
Антибиотики при мононуклеозе обычно не помогают, поскольку это вирусная инфекция. Их назначают только при присоединении бактериальной инфекции.
В большинстве случаев пациенты полностью выздоравливают, но инфекционный мононуклеоз нельзя считать безобидным заболеванием. Вирус может поражать не только лимфатическую систему, но и внутренние органы.
Часто у пациентов увеличиваются печень и селезёнка. Поэтому врачи рекомендуют отказаться от интенсивных физических нагрузок на период болезни и восстановления.
Самым опасным осложнением считается разрыв селезёнки. Такое состояние встречается редко, и оно требует немедленной медицинской помощи.
Кроме того, возможно присоединение бактериальной инфекции, выраженный отёк дыхательных путей, тяжёлые воспалительные процессы в нервной системе, длительное снижение работоспособности.
«Серьёзные осложнения развиваются нечасто, но они бывают. Поэтому пациентам важно соблюдать рекомендации врача и не переносить заболевание на ногах», – подчёркивает врач.
Даже после того, как температура стала нормальной, многие пациенты продолжают чувствовать себя разбитыми. Они жалуются на сонливость, снижение концентрации внимания и быструю утомляемость.
«Это связано с тем, что иммунная система некоторое время восстанавливается после борьбы с вирусом. Тогда ощущение слабости сохраняется несколько недель, а в отдельных случаях – несколько месяцев. Поэтому после перенесённого мононуклеоза рекомендуется постепенно возвращаться к обычному режиму жизни и избегать чрезмерных нагрузок», – советует специалист.
Можно ли защититьсяСпецифической вакцины против вируса Эпштейна-Барра пока не существует. Полностью исключить риск заражения сложно, но специалисты советуют соблюдать простые меры профилактики:
Елена Мирошниченко
