«Я пью совсем немного», «Предпочитаю хорошее вино, а не крепкий алкоголь», «Разве может навредить бокал за ужином?»… Наверняка каждый хоть раз слышал такие фразы, а возможно, и сам так говорил. Алкоголь в малых дозах для многих давно перестал казаться серьёзным фактором риска. Пока человек не пьёт каждый день и не считает себя зависимым, поводов для беспокойства вроде бы нет. Но у врачей другое мнение.
Повреждается ДНК«Алкоголь повышает риск рака даже при небольшом употреблении, и чем больше человек пьёт , тем он выше. Нет оснований считать регулярное употребление алкоголя безвредной привычкой», – говорит Надежда Дёмина .
Международное агентство по изучению рака при Всемирной организации здравоохранения относит алкоголь к канцерогенам первой группы , то есть его способность вызывать рак научно доказана. Связь установлена с семью видами опухолей: полости рта , глотки , гортани , пищевода , печени , толстой и прямой кишки , у женщин добавляется ещё и рак молочной железы .
Что же происходит в организме после выпитого? Этанол быстро попадает в кровь, и основная его часть перерабатывается в печени. В процессе образуется ацетальдегид – высокотоксичное вещество, которое может повреждать ДНК клеток.
«ДНК – это инструкция, по которой работает клетка. Повреждения в ней возникают постоянно, и организм умеет их исправлять. Но если воздействие повторяется снова и снова, вероятность накопления нарушений растёт. При определённых условиях эти изменения становятся одним из этапов развития опухоли », – объясняет Надежда Витальевна.
Ацетальдегид – не единственный отрицательный фактор. Алкоголь усиливает окислительный стресс , влияет на обмен фолатов, меняет уровень половых гормонов и состояние кишечной микрофлоры. Кроме того, он усиливает действие канцерогенов табачного дыма.
Печень, пищевод, кишечникО печени при разговоре об алкоголе вспоминают чаще всего, ведь она берёт на себя основную нагрузку после выпитого. Когда человек долго пьёт, этот главный орган, фильтрующий токсины, работает на износ.
«Печень долго справляется с нагрузкой, и человек при этом может ничего не чувствовать. Но отсутствие симптомов не означает, что она не страдает. Сначала возникает воспаление, затем – цирроз , хроническое повреждение печени. При расщеплении алкоголя образуются вещества, разрушающие клетки органа, запускающие воспаление и активирующие гены, которые отвечают за рост опухолей», – подчёркивает врач.
Крайне опасно сочетать алкоголь с уже имеющимися заболеваниями печени , например хроническими вирусными гепатитами.
Органы верхних дыхательных и пищеварительных путей первыми принимают на себя удар высокоградусных напитков. После глотка спиртное проходит через полость рта, глотку и пищевод, то есть их ткани напрямую контактируют с этанолом. Уже в слюне начинает активно образовываться высокотоксичный ацетальдегид.
Поэтому употребление алкоголя связано с повышенным риском рака полости рта, глотки, гортани и пищевода. А если добавить сигареты, ситуация становится намного опаснее.
«При сочетании алкоголя и табака риск образования некоторых опухолей возрастает намного сильнее, чем при воздействии каждого фактора отдельно. Так что привычка закуривать за бокалом вина может дорого обойтись», – предупреждает Надежда Дёмина.
Один из частых видов онкологических заболеваний – рак молочной железы . Он составляет около 12 % от всех болезней этой этиологии.
«Спиртное повышает уровень эстрогена в крови, а это один из ключевых факторов развития гормонозависимой опухоли молочной железы. Кроме того, этанол усиливает действие других канцерогенов, поэтому клетки повреждаются быстрее и глубже. Связь прослеживается уже при небольшом употреблении алкоголя, а при увеличении его количества риск возрастает в разы», – говорит Надежда Витальевна.
По данным ВОЗ, треть случаев рака молочной железы приходится на женщин, которые выпивали не более одной-двух порций в день.
Рак толстой и прямой кишки входит в число семи видов рака, для которых установлена причинная связь с алкоголем.
Спиртное проходит через весь кишечник, и, если у пациента из‑за генетических особенностей есть уязвимые участки в ДНК , алкоголь действует ещё агрессивнее. Кроме того, продукт переработки этанола – ацетальдегид – напрямую повреждает клетки кишечника, провоцируя мутации.
«К тому же алкоголь и продукты его распада меняют состав микрофлоры, повышают проницаемость кишечной стенки и нарушают обмен фолатов . Всё это может сопровождаться воспалением и создавать условия для образования опухоли», – предупреждает специалист.
Разницы нетМногие до сих пор уверены, что красное вино полезно для сердца и сосудов, а коньяк имеет целебные свойства. Но врачи считают это мнение распространённым медицинским мифом .
«Канцерогенное действие оказывает именно этанол, а не сопутствующие вещества. Пиво, вино, водка, виски или коктейли – разницы нет , организм не получает специальной защиты только потому, что он содержится в определённом напитке. Имеет значение только количество чистого спирта, которое человек выпивает за жизнь», – утверждает Надежда Витальевна.
Поэтому дорогой сорт вина не становится безопасным только потому, что он качественный, натуральный или подан в красивом бокале.
«Бокал вина и рюмка водки – это не одно и то же по объёму, но сравнивать их только по миллилитрам бессмысленно. Большой бокал вина может содержать столько же чистого алкоголя, сколько небольшая порция крепкого напитка», – объясняет врач.
Рак редко возникает из‑за одного фактора, на него влияют возраст , наследственность , курение , лишний вес , инфекции , питание и образ жизни . Но алкоголь – один из факторов, который человек способен полностью контролировать.
Официальная позиция Всемирной организации здравоохранения однозначна: безопасного уровня потребления алкоголя не существует , любая доза увеличивает вероятность заболевания, а отказ или значительное сокращение даёт результат. Чем раньше человек уменьшит или прекратит употребление, тем выше шансы избежать болезни.
Фото: сгенерировано нейросетью GigaChat«Каждый самостоятельно принимает решение. Чем меньше алкоголя, тем меньше связанный с ним риск. И если человек вообще не пьёт, начинать употреблять алкоголь «для здоровья» точно не стоит», – подводит итог эксперт.
Елена Мирошниченко
